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Pós-parto: sangramento e secreção normais (lóquios)

Pós-parto: sangramento e secreção normais (lóquios)


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É normal sangrar após o parto?

Sim. Todas as mulheres perdem algum sangue durante e após o parto. Por alguns dias após o parto, você parecerá ter um período muito intenso. Como a quantidade de sangue em seu corpo aumenta cerca de 50% durante a gravidez, seu corpo está bem preparado para essa perda normal de sangue.

Veja o que acontece: quando a placenta se separa do útero, há vasos sanguíneos abertos na área onde foi inserida e eles começam a sangrar no útero. Depois que a placenta é liberada, o útero continua a se contrair, fechando os vasos sanguíneos, reduzindo drasticamente o sangramento. Se você fez uma episiotomia ou laceração durante o parto, você pode sangrar nesse local também até que seja suturado.

Seu cuidador pode massagear seu útero e dar-lhe oxitocina sintética (Pitocina) para ajudá-lo a se contrair. A amamentação, que estimula o corpo a liberar oxitocina natural, também ajuda a contrair o útero. (É por isso que você pode sentir cólicas ou dores ao mamar.)

Ocasionalmente, o útero não se contrai bem após o parto, resultando em perda excessiva de sangue chamada hemorragia pós-parto.

O que é lochia?

Lochia é o corrimento vaginal durante o período pós-parto. (O termo vem de uma palavra grega que significa "relacionado ao parto".) Consiste em sangue, tecido removido do revestimento do útero e bactérias.

Nos primeiros dias após o nascimento, os lóquios contêm uma boa quantidade de sangue, por isso ficará vermelho brilhante e parecerá um período menstrual abundante. Pode sair intermitentemente em pequenos jatos ou fluir mais uniformemente. Se você estiver deitada por um tempo e houver sangue acumulado na vagina, você poderá ver alguns pequenos coágulos ao se levantar.

Você deve ter um pouco menos de secreção a cada dia, com uma cor mais clara. Dois a quatro dias após o parto, os lóquios estarão mais aquosos e rosados. Cerca de dez dias após o nascimento, você deve ter apenas uma pequena quantidade de corrimento branco ou amarelo-esbranquiçado. Nesse ponto, os lóquios consistem principalmente de glóbulos brancos e células do revestimento do útero.

Os lóquios irão diminuir antes de parar em mais duas a quatro semanas, embora um pequeno número de mulheres continue a ter lóquios escassos ou manchas intermitentes por mais algumas semanas.

Se você começou com a pílula anticoncepcional só de progestógeno (a "minipílula") ou tomou a injeção anticoncepcional (Depo-Provera), é provável que você tenha manchas por um mês ou mais, e isso é perfeitamente normal.

Como devo gerenciar lóquios?

No início, use absorventes higiênicos resistentes. O hospital vai mandar você para casa com alguns, e você pode estocar mais se precisar. Conforme seus lóquios diminuem, você pode alternar para minipads.

Não use tampões por pelo menos seis semanas, porque eles aumentam a probabilidade de você pegar uma infecção na vagina e no útero em processo de cura.

Faça xixi com frequência, mesmo que não sinta vontade de ir. Nos primeiros dias após o parto, sua bexiga pode estar menos sensível do que o normal, então você pode não sentir necessidade de urinar mesmo quando a bexiga está cheia. Além de causar problemas urinários, a bexiga cheia torna mais difícil a contração do útero, causando mais dor e sangramento.

Descanse o máximo que puder. Se você estiver fazendo muito, pode sangrar por mais tempo ou começar a sangrar novamente depois que seus lóquios já tiverem clareado ou ido embora.

Como posso saber se estou sangrando muito?

Se uma mancha vermelha brilhante reaparecer depois que seus lóquios já clarearam, pode ser apenas um sinal de que você precisa diminuir a velocidade. Mas se continuar a manchar depois de relaxar por alguns dias, verifique com sua parteira ou médico.

Ligue para sua parteira ou médico se seu sangramento estiver ficando mais forte ou:

  • Seus lóquios ainda estão vermelhos quatro dias após o nascimento do bebê.
  • Seus lóquios cheiram mal ou você começa a apresentar febre ou calafrios, o que pode ser um sinal de infecção pós-parto.
  • Você tem sangramento anormalmente intenso (saturação de absorvente em uma hora ou coágulos sanguíneos maiores do que uma bola de golfe). Este é um sinal de hemorragia pós-parto tardia e requer atenção imediata.

Nota: Se você estiver sangrando muito ou se sentindo tonto, ligue para o 911.

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